當肝腫瘤被血管團團包住…傳統療法失效怎麼辦？
台灣每年有超過8,000人因肝癌去世，根據衛福部統計，肝癌更長期位居國人十大癌症死因前三位。對於早期發現的肝腫瘤，傳統手術切除或單針電燒確實能有效治療，但遇到特殊案例就讓醫師頭痛不已…
真實案例：三度復發的棘手腫瘤
45歲林先生是典型B肝帶原者，過去曾兩度戰勝肝癌。沒想到4年後追蹤檢查，在右肝發現3公分復發腫瘤。更麻煩的是，這個腫瘤被：
- 右門靜脈分支
- 右肝靜脈
- 多重微血管網絡 360度完全包圍，就像被血管編織的網子牢牢困住！
▍傳統療法為何失效？
多位外科醫師評估後都搖頭，因為：
- 手術刀根本找不到切入空間
- 單針電燒可能燒破血管壁
- 動脈栓塞效果有限（腫瘤仍有其他血供）
什麼是多針電燒術？原理大解析
雙和醫院消化內科吳立偉醫師團隊引進的多針電燒術，採用四大創新技術：
| 傳統電燒 | 多針電燒 |
|---|---|
| 單支探針直接插入腫瘤 | 四支雙極針形成包圍網 |
| 高溫可能傷及血管 | 智能控溫系統保護血管 |
| 需多次燒灼 | 3D定位一次完成 |
| 復發率約25% | 研究顯示復發率<10% |
▍手術過程大公開
- 精準定位：結合MRI與超音波融合影像
- 針具部署：四支特製電燒針以「菱形陣列」包圍腫瘤
- 分層消融：從外圍向內逐步燒灼，形成安全邊界
- 即時監控：溫度感應器確保血管不受熱損傷
治療成效與術後照護
林先生接受治療後：
- 住院僅3天（傳統手術約需7-10天）
- 傷口僅4個針孔大小
- 術後6小時即可進食
- 追蹤1年無復發跡象
▍哪些人適合？
- 腫瘤3-5公分且被血管包圍
- 肝功能Child-Pugh A/B級
- 凝血功能正常
- 無嚴重腹水
醫師專業提醒
「很多人以為靠近血管就不能燒灼，其實關鍵在於立體定位技術和溫度控制。」吳醫師強調：「就像拆彈專家要剪對線路，我們用四支針建立立體保護層，先阻斷腫瘤的血流供應，再從外圍『關門打狗』。」
▍治療選擇建議表
1. 單顆小腫瘤（<3cm）→ 傳統電燒
2. 血管旁腫瘤（3-5cm）→ 多針電燒
3. 多發性腫瘤 → 合併栓塞治療
4. 晚期肝癌 → 標靶藥物+免疫療法台灣醫療新突破！國際認證的技術
這項技術已獲：
- 2023亞洲腫瘤消融大會最佳創新獎
- 歐洲肝病研究學會(EASL)治療指引推薦
- 台灣肝臟醫學會臨床應用核准
目前全台僅5家醫學中心引進設備，需要由具10年以上經驗的介入性放射科醫師操作。建議病友可攜帶CT/MRI影像光碟至肝膽科門診評估。
戰勝肝癌需要「三心二意」
- 耐心：定期追蹤不放鬆
- 信心：相信醫療團隊
- 細心：注意身體變化
- 留意：任何異常症狀
- 快意：保持正向心情
最後提醒，B/C肝炎帶原者務必每3-6個月做超音波檢查，早期發現就能創造更多治療選擇！